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顾湲家庭医生工作模式落地 6位居民尝鲜“监测-诊疗-管理”全流程服务
编辑:刘强 来源:智慧生活报 发布时间:2025-05-12 14:11:20


本报讯(记者 梁耀华 文/摄)5月8日下午,顾湲家庭医生工作模式推进会在太原市杏花岭区享堂社区卫生服务中心举行,标志着这一创新医疗服务模式正式落地。6位居民荣幸地成为该模式的首批签约者,他们将享受包括精准诊疗、持续管理在内的全流程服务。


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顾湲家庭医生工作模式是由顾湲家庭医生咨询工作室创办人、首都医科大学教授顾湲创新推出的新型医疗服务模式。该模式将“以患者为中心”作为核心理念,推动患者从被动接受治疗的传统模式向主动参与健康管理全流程转变,最终构建医患协同共进的创新型家庭医疗服务体系。


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会上,医联体下沉专家——北京大学第一医院太原医院府城院区心血管内科副主任医师付德明与6位居民签订“一对一”服务协议。享堂社区卫生服务中心主任张向东为首批签约者发放《太原市家庭医生团队服务能力提升项目健康护照》。

《太原市家庭医生团队服务能力提升项目健康护照》既有个人信息,也提供了“代谢性慢病患者建议监测项目、频率与目标参考值”,为患者提供精准健康管理指导,助力其科学自我管理,实现疾病防控与生活质量双重提升。

值得赞扬的是,护照内的“健康状况居家自测记录表”不仅能够记录患者的健康数据,而且为医生提供了定制精准诊疗方案所需的重要数据支持。

签约之后,付德明还为签约者进行了详细的心血管健康评估,并根据每个人的具体情况,制定了个性化的健康管理计划。一位签约者表示,这种贴心的服务让他们对未来的健康生活充满信心。

张向东表示,该模式通过定期随访、个性化方案制定等措施,提升居民健康水平,实现医疗资源的优化配置,为社区医疗服务改革提供有力支撑。此举不仅增强了居民对医疗服务的信任感,更促进了社区医疗服务的精细化、人性化发展。

 


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