杭州30岁的郝女士最近遭遇了一桩烦心事！

近一个月以来，她每次擤鼻涕，都会发现鼻涕里夹杂淡淡的血丝，她以为是“上火”了，加上没有鼻塞、鼻痛症状，甚至连鼻腔干燥的感觉都不明显，觉得多喝点水就能好转。

奇怪的是，“上火”迟迟不见消退，半个多月过去了，鼻涕带血丝的情况反反复复，最后竟确诊癌症！

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接诊医生听完郝女士讲述的病情后，安排她做了视频鼻内镜检查。内镜屏幕上，郝女士鼻咽顶部可见一处局部隆起，表面黏膜光滑，从外观上看并不像恶性病变。

“别看它表面光滑，没有疼痛感，这类病灶最善于隐藏。”医生建议郝女士进行活检，通过病理检查明确病变性质。听到“活检”两个字，郝女士十分抵触：“我一点都不疼，检查也没提示异常，为什么还要受这份罪？”科室于是先为她完善EB病毒抗体四项检测，结果显示两项IgG抗体明显升高，可鼻咽部磁共振平扫却没有捕捉到任何异常信号。

本以为这件事就此告一段落，可郝女士鼻涕带血丝的症状依旧反复出现。几天前，她再次来到医院，主动找到医生要求做活检。很快，内镜下微创活检完成，病理报告揭晓结果：鼻咽部非角化性癌！

很多人疑惑，仅仅是鼻涕带血丝，怎么会和癌症扯上关系？

医生解释，鼻咽癌可以说是肿瘤里很擅长伪装的“隐身高手”，早期往往没有明显的典型表现，不会疼痛，也不会造成鼻塞。由于病灶藏在鼻咽深处，普通检查很容易把它误判为正常黏膜。

临床上有六七成的患者，在鼻咽癌初期都会把相关症状归为“上火”、鼻炎或者中耳炎，结果一拖就发展到中晚期，错失了最佳治疗时机。

不过，这种疾病也并非毫无征兆。医生提醒，出现以下信号千万不能大意：

• 回吸鼻涕反复带血丝，持续超过两周；

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• 颈部摸到质地坚硬、推不动、不痛不痒的肿块；

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• 单侧耳朵发闷，如同塞了棉花，听声音有阻隔感；

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• 病情进一步发展可能出现耳鸣、听力下降、偏头痛、面部麻木、视物重影等表现。

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当然，这些症状并非鼻咽癌独有，鼻炎、中耳炎同样会引发此类症状，但如果这些不适持续两周仍不见好转，一定要及时前往耳鼻喉科就诊。

临床中，医生会借助鼻内镜细致观察鼻咽部全部黏膜，配合鼻咽部增强磁共振或者CT，排查深部隐匿病灶，必要时通过活检做病理检测，最终明确病变性质，揪出这个潜藏的健康隐患。

医生提醒，日常尽量避免熬夜、烟酒刺激，减少鼻咽黏膜反复受损。有鼻咽癌家族史的高危人群，建议定期做鼻咽部筛查，千万不要凭自我感觉判断病情，出现问题及时就医才是最稳妥的做法。

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编辑 | 星仪

来源 | 杭州日报、富阳日报、FM93交通之声