近日,“洪迪厄斯”号在大西洋航行期间爆发的汉坦病毒疫情引起全球广泛关注。世界卫生组织通报,这起罕见的公共卫生事件已导致3名乘客死亡,并有多人确诊或处于疑似感染状态。
5月6日,世卫组织发表声明称,瑞士监测到一名汉坦病毒感染者,曾搭乘“洪迪厄斯”号邮轮;同时,阿根廷发现一例汉坦病毒病例,暂无法确定与“洪迪厄斯”号有关;5月7日,荷兰卫生部表示,一名荷兰女子出现汉坦病毒感染的疑似症状被送医治疗。
最新的检测结果确认,此次疫情的病毒类型为安第斯汉坦病毒,是所有汉坦病毒中唯一会人传人的病毒!

“洪迪厄斯”号邮轮(资料图)
又新增2例感染者1例疑似
阿根廷南部著名旅游城市巴里洛切5月6日确诊一例汉坦病毒感染病例。患者是一名45岁男子,5月3日出现发烧、腹泻和全身疼痛等症状后被送往急诊室,阿根廷卫生部表示已启动国内流调,确定可能的感染源。
另据阿根廷卫生部公布的“洪迪厄斯”号上两名患者的活动轨迹显示,首先发病的荷兰夫妇在登船前到过阿根廷、智利和乌拉圭。“洪迪厄斯”号邮轮出发地与巴里洛切相距甚远,暂不清楚患者是否与疫情邮轮有关联。
当天,世卫组织称瑞士监测到一名汉坦病毒感染者,曾搭乘“洪迪厄斯”号邮轮,其在收到来自邮轮运营商关于最新出现的健康事件的邮件后前往医院检测,结果显示感染了汉坦病毒。
5月7日,荷兰卫生部表示,一名荷兰女子因出现汉坦病毒感染的疑似症状,已被送医治疗。据了解,该女子为荷兰皇家航空公司的空乘人员,此前曾与一名在南非约翰内斯堡死于该病毒的69岁荷兰女性有过接触。
邮轮疫情病毒确认可人传人
截至目前,与此次极地邮轮疫情相关的病例增至8例,其中3例经实验室检测确认为汉坦病毒感染。
根据南非国家传染病研究所和瑞士日内瓦大学医院的检测结果,已确认此次疫情的病毒类型为安第斯汉坦病毒。
汉坦病毒并非新型病毒,它是一类主要由啮齿类动物(老鼠等)携带和传播的自然疫源性病毒。绝大多数汉坦病毒不会人传人,但安第斯病毒是唯一的例外,这种传播通常发生在密切接触的家庭成员或医护人员之间。

电子显微镜下的汉坦病毒。
汉坦病毒感染是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,属于人兽共患传染病。
与那些为了在人群中传播而疯狂变异的呼吸道病毒(如流感、新冠)不同,汉坦病毒的“舒适区”在老鼠体内,老鼠感染后通常不会生病,但如果病毒发生跨物种传播,感染了人类,就会引发极其严重的疾病。
汉坦病毒常见的5种感染方式
说起汉坦病毒,很多人第一反应是:“是不是被老鼠咬才会感染?”其实不完全对。
汉坦病毒感染通常与环境暴露有关,即接触受感染啮齿动物的尿液或粪便。该病毒人际传播虽然罕见,但仍有可能在人与人之间传播,并可能导致严重的呼吸系统疾病,可导致重度呼吸或肾功能衰竭,目前并无特效药。
呼吸道传播:鼠类携带病毒的排泄物,如尿、粪、唾液等污染环境后形成尘埃或气溶胶,主要通过呼吸道感染人体。
接触传播:皮肤伤口或黏膜直接接触鼠类排泄物。
消化道传播:食用被病毒污染的食物或水。
虫媒传播:通过螨虫(如恙螨、革螨)叮咬感染。
母婴传播:孕妇感染可能传给胎儿,但一般不会在人与人之间直接传播。
汉坦病毒感染的典型症状
根据地理分布和毒株的不同,汉坦病毒感染主要会导致两种严重的临床综合征,包括汉坦病毒肺综合征(HPS)和流行性出血热(HFRS),也称为肾综合征出血热。
HPS主要在美洲地区(此次邮轮疫情即为此类),表现为急性呼吸衰竭,病情进展快,病死率较高(约30%—60%),初期症状类似流感(发热、肌痛),随后迅速发展为肺水肿和休克。
在我国更常见的是HFRS,主要在亚欧地区,表现为发热、出血、肾功能受损,具有春季(4-6月份)和秋冬季(10月份到下一年1月份)两个发病高峰。它的症状发展往往有阶段性,早期会突发高热(38–40℃),头痛、腰痛、眼眶痛(“三痛”很典型),全身乏力,像重感冒,容易被忽视。
进入进展期,危险开始显现,会出现面部、颈部潮红(“酒醉样”表现),皮肤或黏膜出血(如牙龈出血、淤青),眼结膜充血等症状。严重期必须紧急就医,表现为尿量明显减少(提示肾损伤),血压下降、休克,严重出血甚至器官衰竭。
出现4种情况要立刻就医
目前医学界对汉坦病毒没有特效的抗病毒药物,也没有广泛接种的疫苗。目前的治疗主要依靠医院的重症支持性护理(如吸氧、插管呼吸机、透析等),帮助患者的免疫系统熬过最艰难的阶段。因此,早发现、早治疗是提高生存率的关键。
对于普通大众,防范汉坦病毒的核心只有四个字:防鼠灭鼠!
日常一定要注意个人和家庭环境卫生,封堵家中孔洞,避免老鼠做窝。如果发现老鼠屎或尿迹,不要用扫把扫,也不要用吸尘器吸,这会直接把含有病毒的微粒扬到空气中。要戴上口罩和橡胶手套,将含氯消毒液或漂白水喷洒在污染区域,静置10-15分钟,让病毒失去活性后,再用纸巾擦拭并装入密封袋中丢弃。
如果你接触过啮齿动物或疑似污染环境,并且出现以下症状之一,请不要犹豫,立刻就医,并且务必向医生说明症状和可能的接触史。
持续高烧(≥38.5℃)。
明显头痛、腰痛、眼眶痛。
出血表现(流鼻血、牙龈出血、皮肤淤青)。
尿量减少或颜色异常。
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编辑 | 星仪
来源 |本报综合自央视新闻、新华社
第一财经、湖南疾控等
封面为AI制图