突发心脏骤停引发的猝死事件近年来屡见报端，一次次敲响了公众健康的警钟。在发生猝死前身体会发出“求救信号”吗？哪些因素会导致心源性猝死？如何有效预防心源性猝死？

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心源性猝死抢救成功率不足1%

北京朝阳医院心脏大血管外科常务副主任李波介绍，心源性猝死是由心脏原因导致的、在1小时内发生的突然死亡。

心源性猝死占所有猝死原因的80%以上。数据显示，我国每年心源性猝死超54万人，相当于每天1500人离开，而抢救成功率不足1%。

心源性猝死最常见的凶手是恶性心律失常，比如心脏突然乱跳（室颤），瞬间停摆，血液泵不出去，大脑几分钟内就会“坏死”。

年轻人心源性猝死更为凶险

与老年人群相比，青年人群猝死更凶险。

复旦大学附属中山医院心内科主任医师陆浩介绍，老年人往往伴有高血压、心脏病等慢病，血管老化过程中会形成缺血预适应。而青年猝死者往往具有“无明确心脏病史、预警症状不典型、病情进展极快”三大特征，极大增加了风险预警与早期干预的难度。

长期吃外卖、熬夜加班、频繁应酬、吸烟喝酒、运动不当、情绪起伏等，都是年轻人诱发心源性猝死的高危因素。

不少年轻人自恃年轻、身体好，对轻微不适觉得扛一扛就过去了，即使出现胸痛、胸闷等关键信号也未能重视，一旦急性发作，往往错失抢救时机。

猝死前身体有3个“求救信号”

许多人以为猝死总是突然发生，其实身体早已向我们发出预警信号。3个症状是身体在警告我们：

• 间歇性胸痛、胸部压榨感

有人形容其感觉像“胸部被反复挤压”，这种疼痛可能突然出现，频繁发作，剧烈而持久。

• 频繁心悸、呼吸困难、胸闷

由于心室颤动，心脏出现不规则的抖动，这种毫无规律的收缩不能保证心脏的泵血功能，血液积存在肺中，则会产生呼吸困难、胸闷的感觉。

• 头晕、晕厥

大脑对缺氧尤其敏感，由于没有足够的氧气，人体就会出现头晕的现象。尤其情绪激动、剧烈运动等刺激下忽然晕倒过去。

一旦突发胸闷、胸痛且不能缓解，或症状短暂但频繁发作，要高度警惕。如果突然心跳加速或感觉心脏停跳，然后剧烈搏动，并伴随眼前发黑，或出现无诱因的持续乏力、睡眠中惊醒等，均需及时就医排查心脏问题。

猝死急救记牢5个步骤

猝死的常见原因多种多样，涉及心源性和非心源性疾病等多个方面，而猝死的处理原则强调及时有效的急救措施，以最大限度地挽救患者的生命。

• 判断患者状况

首先确认现场环境是否安全，避免在急救过程中发生二次伤害。轻轻拍打患者肩膀，在耳边呼唤患者名字，观察是否有反应。通过摸脉、探鼻息等方式检查患者是否有呼吸和心跳，如果确认患者心跳停止，应立即进行心肺复苏。

• 启动急救程序

立即拨打120急救电话，并告知医护人员患者的情况和具体位置，同时寻求周围人的帮助，以便在急救过程中得到更多的支持。

• 进行心肺复苏

让患者平卧在硬质平面上，如地面或硬板床，解开患者衣领和裤带，确保呼吸道通畅，进行胸外心脏按压：掌根放在患者胸骨下半段，即两乳头连线中点，双手交叠，垂直向下用力按压每分钟100-120次，持续进行（保证肩部、肘部、腕关节呈一条直线），按压深度为成年人至少5厘米，但不超过6厘米，按压频率。

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成年人每按压30次进行2次人工呼吸。人工呼吸前需清理患者口鼻中的异物，保持呼吸道通畅，捏住患者鼻孔，用口包住患者口部用力吹气，每次吹气时间应大于1秒，连续吹气2次后进行30次心脏按压。

• 使用AED（自动体外除颤仪）

AED能够自动监测心率，并通过快速电击让心跳从异常回到正常。在使用AED前，应按照其语音提示和屏幕显示进行操作。

• 持续监测与评估

每进行5个周期（30次按压和2次人工呼吸为一个周期）的心肺复苏后，应对患者进行评估，包括检查脉搏、呼吸和意识状态。按照上述步骤持续进行心肺复苏，直到患者恢复心跳、呼吸或急救人员到达现场。

“一二三四”口诀预防猝死

预防远比抢救重要一万倍！预防猝死记牢“一戒、二控、三调、四改善”口诀：

• “一戒”

戒烟！烟草是心脏头号杀手。

• “二控”

控体重、控“三高”。减肥，把血压血糖血脂稳住。

• “三调”

调饮食：多吃蔬果，少油少盐少糖；调情绪：少生气，心态放平；调节奏：别透支身体，学会减压。

• “四改善”

不熬夜，保证睡眠；多沟通，和家人朋友聊聊；改善环境，工作生活别太压抑；动起来，适度运动，别久坐不动。

健康不是未来才需要考虑的事，而是当下的每一天都该守护的底线。不妨适时停下脚步，重新审视自己的生活方式，学会倾听身体的声音，别让本该可以避免的悲剧一次次重演！

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编辑 | 星仪

来源 | 人民日报