一到秋季，流感就又双叒叕来了，这一次还来势汹汹！
10月30日，话题“新毒株甲型H3N2来袭”引发热议。据中国疾病预防控制中心发布的流感监测周报显示，第41周（10月6日~10月12日）检测出的流感病毒阳性标本中，甲型H3N2毒株已成为主流。
去年流行的主要毒株是H1N1，今年换成H3N2，这意味着公众对H3N2的免疫力相对较低，今年流感季感染人数或将增加。
11月3日，中国疾病预防控制中心发布《中国流感疫苗预防接种技术指南（2025-2026）》（以下简称“指南”）。
今年打疫苗，和往年有什么不一样？一些“没想到”的更新，直接关系到你和家人的选择。
病毒“换装”归来传染性更强
甲型H3N2是何方神圣？
其实，H3N2并不是新面孔，早在1968年就首次大规模暴发，波及全球至少55个国家和地区。此后，它并未消失，而是像“换季新装”一样，周期性变异、卷土重来，成为流感季的常客。
作为一种主要的甲型流感病毒，H3N2引起的典型症状包括：高热、咽喉痛、咳嗽、全身肌肉关节酸痛。
其临床表现与其他甲型流感（如H1N1）相似，但传染性更强、传播速度更快。
流感与普通感冒有何区别？
很多人觉得流感就是“重一点的感冒”，吃点药休息休息就能好，虽然两者都可能引起咳嗽、流涕等呼吸道症状，但流感最突出的特点是全身症状较重：
高烧不退：体温可在短期内迅速升至38.9℃~40℃。
疼痛明显：头痛、咽痛、全身肌肉酸痛。
极度乏力：疲劳感显著，影响正常活动。
全身不适：可伴随呕吐、腹泻等消化道症状。
今年的疫苗“配方”有变化
目前我国可供接种的流感疫苗主要有三种类型：
流感病毒灭活（裂解）疫苗（三价/四价，注射）
流感病毒灭活（亚单位）疫苗（三价/四价，注射）
流感病毒减毒活疫苗（三价，鼻喷）
疫苗组分会根据全球流感病毒的流行情况每年更新，以确保其保护效果。2025—2026年度北半球主流三价疫苗包含以下三种病毒株的类似株：
甲型H1N1类似株；
甲型H3N2类似株（本年度已更新）；
乙型Victoria系类似株。
11月3日发布的新版指南明确，与上一年度相比，本年度对甲型 H3N2 流感病毒亚型疫苗组分进行了更换，这意味着保护将更精准。
疫苗接种程序是怎样的？
6月龄～8岁儿童：
首次接种需要接种2剂次，间隔≥4周。
既往接种过，本年度接种1剂次即可。
如果选择减毒活疫苗（鼻喷），无论是否接种过，都只需1剂次。
9岁及以上儿童和成人：无论既往是否接种过，每年仅需1剂次。
8类重点人群应及时接种
指南建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人每年接种。为尽可能降低流感的危害，优先推荐以下8类重点和高风险人群及时接种：
医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；
60岁及以上的老年人；
罹患一种或多种慢性病者；
养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所居住人员及员工；
孕妇；
6～59月龄儿童；
6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；
托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。
哪些人不能接种疫苗？
既往我国上市的流感疫苗产品说明书将孕妇列为接种禁忌，目前，根据更多的证据，已经有多款疫苗说明书不再将孕妇作为禁忌人群，说明书亦修改为“建议与医生共同进行获益/风险评估后决定”。
因此，为降低我国孕妇罹患流感及严重并发症风险，指南建议孕妇可接种未把妊娠期妇女列为接种禁忌的流感疫苗。
那么，流感疫苗接种有哪些禁忌？
对疫苗中所含任何成分过敏者，或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史者禁止接种。
禁止接种减毒活疫苗（LAIV，鼻喷）：
因使用药物、艾滋病毒感染等任何原因造成免疫功能低下者；
长期使用含有阿司匹林或水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年；
2～4 岁患有哮喘的儿童；
妊娠女性；
有格林-巴利综合征病史者；
接种前 48 小时使用过奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物者，或接种前 5 天使用过帕拉米韦，或接种前 17 天使用过巴洛沙韦者。
什么时候接种最合适？
抗体产生时间：接种后通常需要2~4周才能产生具有保护水平的抗体。
黄金接种期：为保证在流感高发季节前获得免疫保护，9月至10月是接种的最佳时机。
错过怎么办：若在流感流行季来临前未完成接种，只要流行季未结束，都可以进行接种。
此外，同一流感流行季节，按照接种程序完成全程接种的人员，无需重复接种。
提醒：预防是第一道防线！流感疫苗需要每年接种，转发这篇指南，一起建立坚实“防护盾”！
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编辑 | 星仪
来源 | 本报综合