8月26日，“李雪琴胃里切了8处息肉”的话题登上热搜，她呼吁大家一定要注意身体。

李雪琴透露，她在此前体检时癌症筛查指标异常升高，数值达到正常范围的5倍。她说自己在胃镜检查中发现8个息肉并全部切除，因数量较多且存在较小息肉，部分未完全处理。

8月27日，24岁女演员确诊“胃癌之王”的消息再度引发关注。

24岁的小雯（化名）是一名短剧演员，经常忙起来连吃饭都顾不上，只能靠咖啡“续命”，她时常感到胃痛，还会反酸烧心，直至频繁出现黑便、呕血。

做胃镜检查发现，她的整个胃窦被一个巨大的溃疡占据，黏膜组织变得僵硬、缺乏弹性，好似“皮革”一般。随后的活检结果显示：胃印戒细胞癌。

“胃癌之王”5年生存率几乎为零

小雯所患的印戒细胞癌被称为“胃癌之王”，是胃癌中一种恶性程度极高的类型，占胃癌恶性肿瘤的10%左右，其名称来源于显微镜下观察到的肿瘤细胞形态——细胞内充满黏液，细胞核被挤压至边缘，形如一枚戒指。

印戒细胞癌晚期患者的生存期一般只有6-12个月，5年生存率几乎为零。

杭州师范大学附属医院消化内科主治医师方家恒介绍，胃印戒细胞癌的发病机制目前尚未明确，其早期的隐匿性很强，在胃镜下表现也不明显，而且病程进展快，多数发现就是晚期，且具有很强的侵袭力，易转移。

年轻人胃癌发病率翻一番

近年来，胃癌发病呈现年轻化趋势，19-35岁人群发病率明显上升。

近五年，我国19岁-35岁青年人的胃癌发病率明显上升，35岁以下年轻患者占病患总数6%-11%，发病率较30年前翻了一番。

中山六院胃外科学科带头人彭俊生教授称，很多年轻患者一查出胃癌就已经到了晚期，治疗难度更高且预后可能不好，令人扼腕。他提醒爱吃辣条、泡面、烧烤等高盐、腌制、熏烤食物的人要格外当心。

中山大学肿瘤防治中心胃外科副主任李元方教授提醒，胃癌是“多种因素综合作用下”的结果，导致胃癌的高危因素包括：幽门螺杆菌长期感染，有慢性萎缩性胃炎等患病史，基因易感性，长期嗜食腌制食物（如腌菜、鱼露等）和霉变食物，有熬夜、吸烟、酗酒等不良生活习惯等。

癌前病变并不完全等于癌

据中国医科大学第一附属医院公众号消息，胃息肉通常是指是突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变，表面常较光滑。

尽管息肉发生的原因并不十分清楚，但一般认为与幽门螺旋杆菌感染、长期使用质子泵抑制剂、胆汁反流、遗传易感性、年龄及不良饮食生活习惯等（如吸烟饮酒、摄取过多腌制及油炸食物）有关。

胃息肉早期大多没有任何症状，胃镜检查是发现胃息肉最有效、最直观的手段，超过90%的息肉都是通过胃镜检查偶然发现的。

息肉生长到直径较大时临床症状明显，主要表现为腹痛、腹胀、反流、恶心、呕吐、消化不良等；若息肉表面伴有糜烂或溃疡，可能出现上消化道出血症状，如黑便、贫血，一般不易出现大量呕血等情况；若较大息肉位于贲门或幽门部位，则可能引起梗阻等症状，如大量呕吐、上腹部明显胀痛。

虽然息肉被认为是癌前病变，但癌前病变并不等于癌，大部分胃息肉是良性的，只有部分腺瘤性息肉才会癌变，而且也不是100%。

5种情况可能是胃癌信号

特别要提醒的是，如果出现以下情况，有可能是胃病向胃癌转变的信号，要重视起来，尽早就医。

• 疼痛性质改变

疼痛持续且毫无规律，如发生的频率不一、发作时间随机。

• 上腹出现肿块

在心窝摸到质地坚硬、挤压疼痛的包块。

• 烧心反酸

胸骨下部有灼烧感。

• 体重骤降

由于机体吸收障碍，体重明显下降，肉眼可见明显消瘦，体弱乏力，吃胃药也无法缓解。

• 大便发黑油亮

排除食物、药物的因素导致排黑便，也可能出现不明原因的腹泻。

预防胃癌从4个方面做起

医生提醒，胃癌发展通常需要5-10年，早期干预是关键！

• 健康饮食

少吃腌制、烧烤食品，避免辛辣刺激、高脂饮食，避免暴饮暴食，多吃富含纤维素的新鲜蔬果。

• 生活习惯

坚持运动，饮食规律，戒烟限酒，保证充足的睡眠。

• 定期检查

年龄40岁以上，且符合下列任一条件者为胃癌高风险人群，应更早进行胃镜检查：长期居住于胃癌高发区，幽门螺杆菌感染，一级亲属有胃癌病史，既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等癌前疾病，存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

• 良好心态

胃肠道是情绪器官，工作压力大、精神紧张也是诱发因素，因此保持好情绪也很重要。

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编辑 | 星仪

来源 | 本报综合