发烧是身体对抗感染的一种反应，但很多人一量出体温高，就只想着赶紧吃退烧药。其实，吃药只是治疗的一部分，科学护理对退烧、防并发症非常关键。如果只依赖药物，忽略了生活细节，不仅好得慢，还可能引起脱水、惊厥等其他问题。特别要注意的是，退烧药起效通常需要30分钟到1小时，这期间体温可能还会继续上升，此时切莫因心急而追加药量，以免造成药物过量。同时，如果发烧伴随寒战，说明体温还在上升期，此时保暖比降温更重要。

一、勤测体温，掌握规律

发烧期间，不能凭感觉判断热度，得靠体温计说话。建议每隔4小时测一次体温，如果正在吃退烧药，最好在吃药后1小时和退烧后各测一次，看看药效持续多久。测体温时，如果是用水银温度计，腋下要夹紧5分钟；用电子体温计，听到“嘀”声后还要多夹半分钟。记得把每次测量的时间和度数记下来，复诊时给医生看，这比口头描述准确得多。如果发现体温突然升高到39.5℃以上，或者持续低烧超过3天，别在家硬扛，赶紧去医院。此外，测量体温前20分钟应避免进食冷热饮、洗澡或剧烈运动，以免影响测量结果的准确性。

二、物理降温，方法要对

物理降温不是简单地敷冰块。在体温上升期，患者会觉得冷甚至打寒战，这时候千万不能冷敷，反而要注意保暖，多喝热水。等体温不再升高，手脚也变暖了，才开始散热。最常用的方法是温水擦浴：用32℃到34℃左右的温水（手摸着不凉不烫），反复擦拭脖子、腋下、大腿根这些大血管流过的地方。这样能通过水分蒸发带走热量。切记不要用酒精擦浴，酒精会被皮肤吸收，可能导致中毒，还会让皮肤血管收缩，反而不利于散热。另外，退热贴可以辅助使用，但不能指望它完全退烧。对于婴幼儿，禁止使用冰敷，以免引起毛细血管收缩导致散热困难，甚至诱发惊厥。

三、多喝水，防脱水

发烧时，身体通过皮肤和呼吸丢失的水分比平时多好几倍。如果不及时补充，很容易脱水，导致血液黏稠，甚至损伤肾脏。即使不觉得渴，也要少量多次地喝温开水，每次喝一两口，隔几分钟喝一次。如果发烧伴有呕吐或拉肚子，最好喝点口服补液盐，光喝白水可能补不回丢失的电解质。通过观察尿液颜色也能判断补水够不够：尿液清亮微黄说明补水充足，如果尿液深黄、量少，说明脱水了，得赶紧多喝。对于心肺功能不佳的患者，补水需遵医嘱，防止饮水过多加重心脏负担。

四、调节环境，穿盖适宜

发烧了，家里环境也要调整。室温保持在18℃到22℃最舒服，湿度在50%到60%之间。每天开窗通风两三次，每次半小时，但别让风直接吹到患者身上。穿衣服和盖被子也有讲究：打寒战的时候可以稍微盖厚点，一旦体温稳定了，就要撤掉厚被子，穿宽松透气的棉质衣服，这样有利于散热。如果捂得严严实实，热量散不出去，体温反而会升得更高，严重的还会引起“捂热综合征”。出汗后要及时擦干，换上干爽的衣服，避免着凉。夜间睡眠时，应适当减少盖被，防止因出汗过多导致虚脱。

五、留意伴随症状，警惕重症

吃药退烧只是治标，观察病情变化才是治本。护理时要多留个心眼：看看除了发烧，有没有咳嗽、胸痛、肚子疼、拉肚子、皮疹或者脖子僵硬等情况。如果患者精神越来越差，总是想睡觉，叫醒后迷迷糊糊，或者呼吸变得急促、喘不上气，甚至说胡话，这些都是病情加重的信号，别管烧退没退，立刻送医院。另外，对于小孩，如果发烧时手脚冰凉、皮肤出现花纹，或者出现惊跳，也要高度警惕。若服用退烧药后体温虽有下降，但精神状态未见好转，仍需及时就医。

发烧不是小事，护理更是个细致活。定时测体温、科学物理降温、足量补充水分、营造舒适环境、密切观察病情变化，这些细节做好了，就是在帮身体打赢这场仗。别把希望全寄托在药上，家人的精心护理，往往比药物更能帮助患者平稳度过发烧期。记住，药吃对了，护理做到位了，病才好得快。

崇左市江州区人民医院  陆耕耕