心电监护仪是医院里再常见不过的设备，它就像病房里不知疲倦的“电子哨兵”，实时盯着患者的心率、血压、血氧和呼吸，一旦数值超出安全范围便会立刻报警。对于危重患者而言，这个哨兵是否可靠，直接关系到抢救的及时性。然而，在长期高强度使用中，如果维护不到位，它就可能出现波形杂乱、数值不准甚至失灵罢工的情况，给临床判断带来严重干扰，本文将和大家聊聊心电监护仪的日常维护要点和简单故障的防范，希望能让每一台监护仪都保持最佳状态，当好生命的守护者。

一、日常维护要点

维护不是在设备坏了之后才去修，而是要融入每天的操作流程里，把功夫下在平时。

清洁与消毒，别让污渍变成隐患：监护仪主机、屏幕、按键和所有外接配件上，都可能沾染血迹、药液、灰尘和患者体液。每天交班时，用拧干的软布蘸取少量清水或中性清洁剂擦拭外壳，注意不要让液体顺着缝隙流进机器内部。屏幕可以用专用的液晶屏清洁布轻轻擦拭，切忌用酒精直接喷淋，否则会腐蚀屏幕表面的涂层。对于导联线、血压袖带和血氧探头，消毒时优先选用75%酒精或含季铵盐成分的消毒湿巾，擦拭后自然晾干。

导联线和电极片，柔软的“生命线”最怕折腾：心电导联线内部是极细的金属丝，反复打折、缠绕、硬拽都会导致线芯断裂，表面看着完好，实际上信号时断时续。日常使用中，应让导联线自然弯曲，收纳时用“U”形悬挂或者松松地卷成直径不小于10厘米的圈，禁止用扎带捆得太紧。电极片看似简单，却是最容易出问题的地方：过期的电极片导电胶会干涸，导致接触阻抗增大，波形立刻出现毛刺甚至拉直线。打开一包电极片后要尽快用完，临时存放时要密封并避免高温。

血压袖带和血氧探头，两个故障高发点：血压袖带内胆是橡胶气囊，怕尖锐物品、怕长期折叠受压。清洗时要把气囊取出，只洗外面的布套，晾干后再组装回去。如果发现袖带充气时漏气声明显，或者测出的血压值忽高忽低，先检查气囊有无破洞、接口是否松脱。血氧探头对外界光线和压力很敏感，摔落、碰撞都可能造成内部发光管损坏。日常应轻拿轻放，用后固定在支架上，别让它随意垂吊。

记录与打印，小细节决定大合规：热敏记录仪是很多监护仪标配的部件，用于打印心率波形。热敏打印头脏了会出现白线、字迹不清，这时要用蘸有少量酒精的棉签顺着打印头方向轻轻擦拭。装纸时要注意热敏面朝向打印头，装反了不但打不出字，还可能划伤打印头。日常务必使用厂家推荐规格的热敏纸，劣质纸表面涂层不均匀，会加速打印头磨损。

二、简单故障防范与快速排查

再好的设备，用久了也难免出现小毛病。掌握一些常见故障的识别和防范方法，能让一线人员遇事不慌，甚至自己就能解决。

（一）心电波形异常、干扰大、波形杂乱

1.检查电极片：是否过期、松动、受潮，重新清洁皮肤，更换新电极片。

2.检查导联线：插头是否插牢，线缆有无破损断裂，重新插拔主导联接口。

3.排查干扰源：远离电刀、手机等干扰设备；患者身体活动、寒战会造成干扰，嘱患者保持安静。

4.确认导联模式选择正确，电极安放位置无误。

（二）无心电波形，提示导联脱落

1.查看电极是否全部贴紧皮肤，有无脱落。

2.重新接牢导联主线，检查分线接头有无松脱。

3.若某一通道持续报脱落，调换导联线，判断是否导联线损坏。

（三）血氧无读数、数值跳变、报血氧探头脱落

1.检查探头佩戴方向，发光面对准指腹；手指太冷、指甲厚、美甲会影响测量，更换测量手指。

2.清洁探头透光镜片，重新插拔血氧探头接口。

3.末梢循环差时血氧测量不准，改善末梢循环后复测。

（四）血压测量失败、报错、数值偏差大

1.核对袖带型号，袖带松紧以能伸入一指为宜，软管无扭曲打结。

2.袖带与心脏保持同一水平；不要在输液侧肢体测量。

3.检查袖带有无漏气，连接管路接头插紧；患者躁动会导致测量失败，待安静后重测。

（五）设备不开机、自动关机

1.交流电使用：检查电源插座、电源线，确认供电正常。

2.电池模式：电池电量耗尽，接入交流电充电；电池老化则需要更换电池。

3.机器过热保护：散热口堵塞，停机冷却后再开机。

（六）屏幕不显示、按键无响应

1.确认电源正常，重启监护仪。

2.检查屏幕亮度设置；在死机状态执行断电重启。

心电监护仪是临床诊疗中不可或缺的助手，对它多一分爱惜，患者就多一分安全。日常维护看似琐碎，却直接关系到每一次心跳的准确捕捉、每一声报警的真实可靠。

玉林市妇幼保健院  顾凤玲