鼻出血是生活中常见的突发情况,大人小孩都可能遇到。很多人一看到鼻子流血就慌乱,下意识仰头、塞纸巾,却不知道这些习惯做法不仅止不住血,还可能带来健康隐患。作为常年扎根耳鼻喉科的护士,每天都会遇到因错误止血加重情况的患者。今天就用通俗易懂的语言,拆解鼻出血的常见误区,教大家简单好记的正确止血三步法,让每个人都能掌握应急技巧,从容应对突发鼻出血。
一、误区盘点:这些止血做法,越做越危险
在讲解正确方法前,先和大家说说最常见的错误操作。这些做法看似合理,实则暗藏风险,尤其是对老人和儿童,危害更为明显。
最普遍的错误就是仰头止血。很多人认为仰头能让血液倒流,从而停止流出,其实这是最危险的做法。仰头时,血液并不会停止流动,而是会顺着鼻腔后部流进咽喉,容易呛入气管,引发呛咳、憋气,甚至窒息,儿童和老人的咽喉反射较弱,风险更高。同时,血液被吞入胃部后,会刺激胃黏膜,导致恶心、呕吐,大量吞入还可能出现黑便,干扰医生判断出血量。
二、追根溯源:为什么会频繁鼻出血?
想要更好地应对鼻出血,首先要了解它的常见原因。鼻出血的本质是鼻腔内血管破裂,而鼻腔内的黏膜薄弱,血管密集且位置表浅,尤其是鼻中隔前下方的利特尔区,汇集了多条动脉分支,是最容易出血的部位。
生活中,很多小事都会引发鼻出血。环境干燥是主要诱因,比如北方取暖季、长期开空调的房间,空气湿度过低,会导致鼻黏膜水分流失、干燥开裂,轻微触碰就会出血。外力刺激也很常见,比如挖鼻孔、用力擤鼻涕、剧烈喷嚏,甚至孩子玩耍时不小心撞到鼻子,都会损伤鼻黏膜血管。除此之外,鼻腔炎症、鼻中隔偏曲、高血压、动脉硬化等疾病,也可能导致鼻出血。
三、核心技巧:耳鼻喉护士推荐的止血三步法
掌握正确的止血方法,能快速控制出血,减少风险。这套三步法简单易操作,大人小孩都能学会,无需借助复杂工具,应急效果显著。
第一步:保持正确姿势,拒绝仰头
鼻出血时,首先要保持镇定,慌乱会导致血压升高,加重出血。采取坐位或立位,身体微微前倾,头部稍微低下,让血液自然从鼻孔流出,这样既能避免血液倒流引发的不适,也能方便观察出血量和出血部位。同时,用嘴呼吸,避免鼻腔堵塞影响呼吸,尤其要安抚儿童情绪,避免哭闹,哭闹会使血压升高,加重出血。
第二步:精准按压,找对位置和时长
这是止血的核心步骤,关键在于找对按压位置和保持足够时长。用拇指和食指,捏住鼻翼两侧的柔软部分,也就是鼻孔下方靠近鼻中隔的区域,不要捏鼻梁的硬骨,这里无法压迫到出血点。按压时力度要适中,以能感觉到压迫感但不疼痛为宜,持续按压10—15分钟,儿童可缩短至5—10分钟。其间,不要频繁松开手指检查,否则会破坏血凝块,影响止血效果。
第三步:辅助冷敷,加速止血
在按压的同时,可以配合冷敷辅助止血。用冰袋或冷毛巾,裹上一层薄布,敷在鼻梁、鼻根部或颈部两侧,每次冷敷5—10分钟。低温能促使鼻腔血管收缩,减少血流量,有助于加速止血。需要注意的是,冷敷只是辅助手段,不能替代按压,单纯冰敷而不按压,止血效果会大打折扣。
四、后续护理:做好这几点,避免再次出血
止血成功后,后续护理同样重要,否则容易导致再次出血。止血后不要立即擤鼻涕、挖鼻孔,也不要用力清除鼻腔内的血块,血块是血管愈合的“天然封口”,过早清除会撕裂血管,引发二次出血。
24小时内避免剧烈运动、弯腰、低头等动作,不要用热水洗脸、洗澡,避免饮酒和食用辛辣刺激食物,这些都会导致血管扩张,影响黏膜愈合。同时,保持室内空气湿润,可使用加湿器,将湿度控制在40%—60%,也可以每天用生理盐水喷雾清洁鼻腔,保持鼻黏膜湿润。
结语
鼻出血并不可怕,可怕的是错误的止血方式。仰头、塞纸巾等常见做法,不仅止不住血,还可能带来窒息、黏膜损伤等风险。掌握耳鼻喉护士推荐的正确止血三步法,保持前倾姿势、精准按压、辅助冷敷,就能快速、安全地控制出血。同时,了解鼻出血的常见原因,做好日常预防和后续护理,就能减少鼻出血的发生。希望这篇科普能帮助大家摆脱止血误区,掌握实用的应急技巧,在遇到鼻出血时从容应对,守护自己和家人的健康。
天等县人民医院 陶艳萍