高血压属于全球范围内的高发慢性病,由于具有隐匿性的特点,所以常被人称作“无形杀手”。早期该病没有明显临床表现,但是它给心脑血管、肾脏等重要器官造成的影响却已经悄悄地开始了。实施规范化的生活方式干预和精细化的血压管理措施,已经成了提高个体健康水平、改善生活质量的重要手段。本文主要整理出高血压领域的主要学术研究成果,目的在于形成一部供大众阅读的科学降压指导手册。
一、认清危害,了解高血压发病特点
高血压是以动脉血压持续升高为主要表现的一种慢性进行性疾病,其诊断依据是非同日多次测量所得的收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg。此病属于典型的隐匿性临床综合征,发病初期并无典型的头晕,头痛等表现,很容易被人忽略。若不能及时干预并加以有效管理,那么高血压对于全身各脏器系统将会造成深远而不可逆转的影响,即心血管系统可能会发生冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等,泌尿系统可能会出现肾功能逐渐下降的情况,最终导致终末期肾病,眼部血管病变也会影响到视网膜的结构,进而影响到视力的功能。研究表明,昼夜节律紊乱、高盐饮食习惯、肥胖、精神压力大、体力活动少等不良的生活方式都会明显增加高血压的发病率。
二、科学饮食,筑牢血压管控第一道防线
在高血压的管理方案当中,饮食干预起着不可替代的作用。科学合理的膳食结构不但可以有效地控制患者的血压,而且对患者的长期健康管理具有重要意义。为了达到降压的目的,必须坚持低钠摄入的原则,成人每日食盐总量一般不应超过5克,而且要警惕加工食品中所隐含的高钠成分,还要控制食用含钠高的腌制或熟制肉类制品的次数。推荐采用富含纤维素和抗氧化物质的地中海式均衡饮食模式,减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸含量高的动物内脏、油炸食品和甜点等不健康食物所占比例,选择亚麻籽油或者橄榄油等富含单不饱和或者多元不饱和脂肪酸的植物油进行烹饪。增加新鲜果蔬、豆制品的摄入量,因为其含有钾、钙、镁等矿物质,可调节神经内分泌,降低血压、维持心血管系统正常生理功能,增加全谷物食品的摄入也有利于降低血压。
三、规律作息,坚持科学运动养护血管
规律的作息模式会对血压稳定产生重要的作用。高血压患者应尽量保持作息规律,保证每天至少有7到8个小时的优质睡眠,从而降低因为内分泌功能紊乱而引起血压升高的可能性。适度体育活动可以对血压有一定控制的作用,一般认为每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,包括快步走、慢跑、游泳、打太极拳、羽毛球、乒乓球、网球等都属于此类。此类运动可改善循环系统的功能,增加外周血管的弹性,并促使减重,从而起到降压的作用。在制定运动计划的时候要考虑到个体的差异,避开清晨血压高峰期和高强度对抗性运动,以防止因为剧烈运动引起血压急剧上升而导致的健康隐患。
四、规范用药,避开高血压常见护理误区
高血压患者全程管理的核心部分就是药物治疗的规范性。患者必须严格按照医生的嘱咐执行用药计划,准确掌握服药的时间和数量,不能因为个人感受而随意增加或者改变治疗方案。即使血压暂时恢复正常,也不应该将疾病痊愈作为停止用药的依据,滥用药物会引发血压急剧上升,提高心血管事件的发生率。家庭应配备数字血压计,定时开展动态血压测定,并记下有关数值,这些资料能为临床医生制订个性化的治疗方案提供关键参照。部分人群对于高血压健康管理认识有缺陷,比如根据症状来决定是否服药、把保健食品当作正规降压药物来替代使用等等,都存在着极大的安全隐患,有可能造成病情延误或者引发靶器官损害等严重的后果。
高血压管理是一项复杂的、长久的系统工程,本质上是长期性和标准化相结合的。公众要加强自身的健康自我管理,重视自己的血压检测,主动杜绝不良的生活习惯,采取综合措施来维持血压稳定,有效地防止靶器官损害以及其他并发症的发生,从而达到全面提高生活质量、促进整体健康的目的。
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