龋齿，也就是我们常说的“蛀牙”“虫牙”，是一种在细菌感染等多因素作用下，导致牙体硬组织进行性破坏的疾病。它不仅会引发牙齿疼痛，影响咀嚼、发音和美观，严重时还可能引起牙髓炎、根尖周炎甚至颌骨炎症等并发症，对全身健康造成威胁。不过，龋齿是可防可控的，只要掌握正确方法，就能有效远离它。

一、龋齿是怎么形成的？

龋齿的形成主要与细菌、食物、宿主和时间这四大因素有关，也就是口腔医学中的“四联因素论”：

·细菌：口腔中的变形链球菌、乳酸杆菌等致病菌，会在牙齿表面形成牙菌斑。这些细菌会分解食物中的糖分，产生酸性物质，不断腐蚀牙齿硬组织。

·食物：尤其是精制碳水化合物，如蔗糖、淀粉等，它们是细菌产酸的主要原料。经常摄入甜食、粘性食物，且进食后不及时清洁口腔，会大大增加龋齿风险。

·宿主：包括牙齿的形态、结构、排列，以及唾液的流量、成分等。比如牙齿排列不整齐、窝沟较深，容易残留食物和细菌；唾液分泌不足，无法有效中和酸性物质、清洁牙齿，都会更容易患龋齿。

·时间：龋齿是一个慢性过程，从牙面出现脱矿到形成龋洞，往往需要数月甚至数年的时间。这也为我们预防龋齿提供了充足的干预窗口。

二、日常生活中如何预防龋齿？

了解了龋齿的形成原因，我们就能从源头入手，采取针对性的预防措施：

1.保持良好的口腔卫生

·正确刷牙：每天早晚各刷一次牙，每次刷牙时间不少于2分钟，采用巴氏刷牙法（将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向，按照牙龈－牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4—5次，颤动时牙刷移动约1毫米，每次只刷2—3颗牙，再将牙刷移至下一组牙，最后将口腔牙齿全部清洁干净）。选择软毛牙刷，每3个月更换一次。

·使用牙线或牙间隙刷：牙刷只能清洁牙齿表面的70%左右，牙齿邻面的食物残渣和菌斑需要借助牙线或牙间隙刷来清洁。每天至少使用一次牙线，尤其在晚餐后。

·定期漱口：饭后，用清水或含氟漱口水漱口，能及时清除口腔内的食物碎屑和部分软垢。但漱口不能替代刷牙。

2.合理饮食，减少糖分摄入

·控制甜食和精制碳水的摄入：尽量少吃糖果、巧克力、蛋糕、甜饮料等，减少米饭、面包、馒头等精制碳水化合物的频繁摄入。

·增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，这些食物在咀嚼过程中可以摩擦牙齿表面，帮助清洁牙菌斑，同时还能刺激唾液分泌，中和口腔酸性。

·规律饮食：尽量定时定量进食，避免频繁吃零食，尤其是在两餐之间，减少细菌产酸的机会。

3.增强牙齿抗龋能力

·使用含氟牙膏：氟化物可以增强牙齿的抗酸性，抑制细菌生长，促进脱矿牙齿的再矿化。3岁以上的儿童和成人，都应使用含氟牙膏刷牙。注意儿童使用时要监督，避免吞食过多牙膏。

·窝沟封闭：窝沟封闭是预防窝沟龋的有效方法，主要针对儿童和青少年的磨牙（后槽牙）。磨牙表面有很多深浅不一的窝沟，容易残留食物和细菌，窝沟封闭术是用一种高分子复合树脂材料，涂在牙齿窝沟内，形成一层保护性的屏障，阻止细菌和食物残渣进入窝沟，从而预防窝沟龋的发生。一般建议儿童在乳磨牙萌出完全（3—4岁）、第一恒磨牙萌出完全（6—7岁）、第二恒磨牙萌出完全（11—13岁）时分别进行窝沟封闭。

·牙齿涂氟：牙齿涂氟是将高浓度的氟化物涂在牙齿表面，给牙齿穿上一层保护衣，能有效增强牙齿的抗龋能力。

4.定期口腔检查

定期进行口腔检查，儿童每3—6个月一次，成人每6—12个月一次，医生可以及时发现早期龋齿，并采取相应的治疗措施，防止龋齿进一步发展。

总之，预防龋齿需要我们从日常生活的点滴做起，养成良好的口腔卫生习惯，合理饮食，增强牙齿抗龋能力，并定期进行口腔检查。只要长期坚持，就能有效降低龋齿的发生率，拥有健康洁白的牙齿。

广西自贸试验区南宁片区广旅医院  董文芹