肾脏是人体代谢的重要器官之一，它的正常工作在人体运行的整个过程中不可替代。一旦肾脏出现功能不足等病变，人体必然会产生一系列生理改变，其影响范围之大不可想象，会直接或者间接危及其他多个器官。而在肾脏疾病中，慢性肾炎的发病率并不低，算是临床环境中比较常见的疾病。对于慢性肾炎来说，最棘手的问题并不在于治疗，而在于发现。慢性肾炎通常发病症状并不突出，因此很容易发生病情延误的情况，从而患者常常不能得到及时的诊断和干预，也会因此而导致慢性肾炎有机会进一步发展成为慢性肾衰竭乃至于末期肾病，给患者的生活质量，乃至于生命安全带来威胁。

慢性肾炎的本质就是肾脏发生长期炎症而不能痊愈，进一步导致肾脏中的重要结构——肾小球逐渐丧失功能。慢性肾炎发病通常是一些细枝末节的症状，并且整体来说病情并不严重，它完全不像急性肾炎那样，在一开始就能给患者一个十分鲜明的信号，表示机体出现问题，而仅会表现为比较轻微的浮肿，或者乏力、高血压、食欲减退，或者尿液异常等。并且这些症状出现的程度不同，有些症状甚至完全不会发生，或者虽然出现了但十分轻微，直接被患者忽略。

慢性肾炎具体可以分为两种，即慢性肾小球肾炎和慢性间质性肾炎。慢性肾小球肾炎由免疫反应引发，因为免疫系统异常，对肾小球发起攻击，导致肾小球受损并丧失功能，从而引发慢性肾炎。而间质性肾炎通常与患者使用药物不当、感染或者其他代谢疾病有关，表现为肾间质，即肾脏的支持组织的炎症，也会同时出现肾小管损伤。无论何种肾炎，进展都会比较缓慢，容易被忽视，但总体来说，间质性肾炎的表现更为隐蔽，更不容易发现。

想要有效展开对慢性肾炎的治疗，关键在于及时发现。总体来说，水肿、尿液异常是两个比较突出的表现，除此之外，乏力和食欲下降也应当进行结合理解。水肿的突出表现，早晨醒来之后发现眼周肿胀，或者晚上小腿到脚踝出现浮肿，用手指按下，皮肤会呈现一个凹陷并且无法快速回弹恢复成原样，即为水肿。出现这样的症状，首先应当怀疑肾脏问题，不管是不是慢性肾炎都需要及时就医。尿液异常也是慢性肾炎患者通常会发生的症状，常见表现包括尿液泡沫明显增加并且不会快速消散，或者尿液颜色发生变化，呈现出暗色甚至棕红色。这些都是肾脏无法有效对蛋白质进行过滤，或者出现炎症和损伤存在局部细节出血的重要表现方式。而对于乏力和食欲减退这两个方面，患者通常会有所忽视，但如果症状比较突出，甚至同时出现恶心呕吐的感觉，还是需要保持警惕才行。

对于慢性肾炎的治疗，目前主要是药物治疗为主，但生活方式和饮食的调节也不能忽视。药物主要用来控制炎症的蔓延，减轻肾脏损伤，保持其功能。常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等，需要严格在医生监督和指导之下使用，患者需要避免私自调换用药，并且按阶段检查以确定慢性肾炎的治疗控制效果。

在生活方式的调整方面，避免熬夜和过度疲劳是必须的，这些都有可能会导致肾脏损伤的进一步加剧。除此之外，对于慢性肾炎患者，通常是鼓励适当运动的，但是需要避免剧烈运动，尤其是存在高血压症状的患者更要严格控制剧烈运动的参与。患者并不需要挑战自己的体能极限，保持适当运动量以维持身体代谢功能的正常运转即可。烟酒必须严格控制，通常都是要求戒烟限酒，但是实际生活中对于饮酒也应当戒掉，这些活动都是会影响肾脏血液供应的。

最后，慢性肾炎患者的饮食调整也十分重要，具体来说，需要控制的几个方面包括蛋白质摄入、盐分摄入、磷的摄入等，同时还需要积极补充维生素和微量元素，在医生的监督下选择优质蛋白质适量补充。同时保持每日饮水，少量多次的饮水不仅仅有利于肾脏的有效工作，也能预防尿路感染的发生。

广西玉林市第一人民医院 黄山