医生正在为过敏患者做皮肤点刺试验。

　　世界卫生组织（WHO）指出，过敏性疾病已成为世界第六大疾病。近年来，我国过敏性疾病的发病率明显上升，给人民生命健康和生活质量带来极大不利影响。
　　那过敏性疾病是怎么来的，特征有哪些，会不会遗传，又该怎么预防和治疗……对此，记者采访了相关专家。
本期专家
　　山西白求恩医院 同济山西医院 过敏反应科主任、主任医师 张焕萍
过敏性疾病遗传吗？
有一定的遗传倾向
　　过敏性疾病，又称变态反应性疾病，是由本来对人体无害的物质引发的一种异常的身体免疫反应。通俗地讲，过敏性疾病就是由过敏原引起的异常免疫反应。此类疾病的发生，系基因和环境因素共同作用所致。
　　过敏性疾病虽不是遗传病，但具有一定的遗传倾向。父母一方或双方若是过敏体质（如患有湿疹、哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等），其子女患过敏性疾病的可能性会大大增加。
　　一般来说，父母一方为过敏体质，子女患过敏性疾病的可能性为50%；父母双方均为过敏体质，子女患过敏性疾病的概率高达70%。即使父母都不是过敏体质，子女也有5%患过敏性疾病的可能。
　　过敏性疾病是一种多因素疾病。环境是诱发该病的重要因素之一。简单而言，过敏性疾病就是身体免疫系统对某种本无害的物质“防卫过当”的过激反应。
过敏不是病“忍一忍”就过去了?
别把过敏当感冒小心诱发其他病
　　近年来，我国过敏性疾病的发病率呈上升态势。以过敏性鼻炎为例，目前我国此类疾病的患病率约为18.8%。也就是说，截至目前，我国过敏性鼻炎患者高达2.4亿。
　　尽管如此，很多人对过敏性疾病的认知程度却相对滞后。所以，这部分人群对过敏性疾病的判断和诊治意识较为薄弱。甚至，在患有过敏性疾病的人群中，仅有少数人进行过确诊。
　　多数患者不了解或不重视自身的过敏情况，常有“误把过敏当感冒”或“不把过敏当病治”等误区。很多患者不能准确分辨过敏性疾病的症状，自我诊断往往耽误有效治疗，甚至导致病情加重。还有患者认为过敏不是病，“忍一忍”就过去了，这样会导致疾病恶化，甚至诱发其他疾病。
过敏性疾病的特征有哪些？
慢性的、反复的发病过程
　　过敏性疾病是一种全身系统性疾病。临床上，这种疾病常见于皮肤表面、鼻部、眼部、呼吸道及胃肠道等，并出现相应的症状。比如，出现打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞等症状，则为过敏性鼻炎；眼睛红、痒，为过敏性结膜炎；咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷，为过敏性哮喘……
　　相对于一般疾病，过敏性疾病的特征之一就是表现为慢性的、反复的发病过程。以过敏性鼻炎为例，它和普通感冒的区别为：普通感冒一般7天之后基本就能自愈；如果7天后打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞等症状没有改善，患者就要考虑可能患有过敏性鼻炎。
　　对于过敏性鼻炎，患者若未能及时预防或干预，可能影响睡眠、社交、工作等。不仅如此，过敏性鼻炎患者会有各种并发症，比如合并哮喘、慢性鼻窦炎、鼻息肉等，严重时有可能合并抑郁症等精神障碍疾病，很大程度上影响身心健康。
过敏性疾病该如何治疗？
脱敏治疗将降低严重过敏反应的发生概率
　　11岁的萱萱是蒿草过敏的患者，在经历过一次严重的过敏反应后，她开始了脱敏治疗。最近，在爸爸的带领下，她再次来到医院复诊，确认脱敏效果。
　　说起蒿草这个过敏原，萱萱直呼把她“害惨了”。每逢夏秋季节，萱萱都尽量少出门，远离花草树木，甚至下课后，她都不能在操场上肆意奔跑。脱敏治疗过程中，医生要求她每天睡前进行舌下滴药，因为舌下血管非常丰富，药物在舌下吸收很快。
　　经过询问查看，医生得知萱萱滴药后舌头肿胀会持续到第二天晨起，反应很强烈。根据实际情况，医生建议萱萱爸爸在每天给萱萱滴药时将药物稀释5倍，缓解脱敏治疗带来的不适感。待蒿草脱敏治疗成功后，萱萱发生严重过敏反应的概率会大大降低，同时发展为哮喘的可能性也会降低。
　　通常情况下，每年八九月份，为蒿草过敏的高发时期，蒿草过敏者吸入高浓度的蒿草花粉颗粒后会引起过敏反应，一般表现为疯狂地打喷嚏、流鼻涕，苦不堪言。
　　每年立秋时，蒿草花粉颗粒会随着空气飘散出去。在蒿草的生长期，也就是每年八九月，蒿草致敏作用较为强烈，容易诱发过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等，会导致患者出现咳嗽、流鼻涕、眼部瘙痒、流泪等症状以及发热等全身性过敏反应。对蒿草过敏的患者，可以选择脱敏治疗，即小剂量多次逐步增加过敏原的注射或接触剂量，直至患者能够耐受空气中的蒿草花粉。
怎么预防过敏性疾病？
避免接触过敏原是关键
　　一些过敏性疾病患者希望通过治疗，从此远离过敏性疾病的纠缠。事实上，这样的想法，并不切合实际。
　　预防过敏性疾病，最直接、有效的方式就是避免接触过敏原。过敏性疾病患者通过远离易诱发过敏的粉尘、食物等，可有效避免相关疾病反复发作，也可在一定程度上减少过敏性疾病的发病概率。
　　可是，对于花粉等难以回避的过敏原，过敏患者在外出时应做好防护，回家后注意清洁裸露的皮肤及鼻腔黏膜。过敏性疾病患者可通过口服、肌肉注射或者静脉输液等方式积极治疗，控制症状。
　　此外，还应改善生活方式，尽量做到不熬夜，养成合理、规律的生活作息，多吃新鲜的水果蔬菜，同时结合适量运动，不断改善和提高体质。
　　尽管过敏性疾病有共性特点，但患者却存在个体化差异。针对这种情况，应当给予患者个体化方案治疗。
　　必须提及的是，开展特异性免疫治疗（对因治疗）对过敏性疾病患者有着极其重要的意义。以往，医生只注重采用对症药物来减轻症状，但对症治疗并不能从根本上改变过敏性疾病的自然进程。如今，特异性免疫治疗，尤其是皮下注射免疫治疗已经在国内外广泛开展。它是将患者敏感的过敏原制成不同浓度的脱敏液与患者反复接触，剂量由小到大、浓度由低到高，逐渐增强机体对过敏原的耐受程度。当患者再次接触该类过敏原时，出现过敏症状的概率会有所降低。
怎么判断过敏原？
有多种方法可测试
　　通常情况下，医护人员可以通过皮肤点刺试验、皮肤斑贴试验、抽取静脉血等多种检测方法测试过敏原。
　　皮肤点刺试验是将高纯度化的一些致敏原液体涂抹于前臂皮肤表面，再使用针刺的方法使局部皮肤出现一定的轻度损伤。15分钟以后，患者若对该过敏原出现过敏反应，就会出现局部的风团、红斑以及伴有瘙痒症状。这种检测办法，适用于多种常见的过敏原，在临床上应用较为广泛。
　　皮肤斑贴试验是检测致敏原液能否导致皮肤过敏的实验方法之一。医护人员将涂有致敏原液的药贴紧贴于皮肤上，外盖一层油纸，用胶带固定。48小时后，将药贴揭开，72小时后，观察局部反应。
　　这两种检测方法均为体内试验法，即皮肤试验法。
　　抽取静脉血为体外试验法。该方法通过检测血清中各种过敏原的IgE水平，来判定是否对某种物质过敏。正常情况下，血清和血浆中IgE很低，当血清和血浆中总IgE升高，则提示可能患有过敏反应性疾病。
记者 梁耀华 实习生 郝钟洁 文/摄